بررسی میزان شیوع ابتلا به کمردرد در ایران و جهان
آمارهای قابل توجهی از افزایش ابتلا به کمردرد و بیماریهای ستون فقرات ارائه میشود. به علت فشار زیادی که نشستن بر ستون فقرات کمر وارد میکند، متخصصان، نشستنهای طولانی مدت و کم تحرکی را دلیل عمدهی افزایش آمار کمر درد و بیماریهای ستون فقرات میدانند.
کمردرد علاوه بر مشکلات روحی و جسمی، باعث کاهش راندمان کار، افزایش ساعات غیبت از کار، افزایش هزینههای درمانی و از کار افتادگی است.
آمارهای مستدلی از میزان ابتلا به کمردرد، هزینههای درمان و از کار افتادگی در کشورهای مختلف وجود دارد که در ادامه به آن میپردازیم.
حداقل ۳۱ میلیون امریکایی با کمر درد مواجه هستند.(۱)
بر طبق آمار Global Burden of Disease 2010، کمردرد دلیل عمدهی ناتوانی در سرتاسر جهان است.
بهزاد دماری مدیر کل مرکز بیماریهای غیرواگیر وزارت بهداشت در گفتگو با خبرنگار بهداشت و درمان باشگاه خبرنگاران گفت: بعد از غربالگریهای انجام شده کمردرد دومین بار بیماری را در کشور دارا است که در حدود ۵/۷ درصد است. (۲)
بر طبق آمار بهداشت جهانی، کمردرد یکی از مهمترین دلایل غیبت از کار و بعد از سرماخوردگی دومین دلیل مراجعه به پزشک میباشد. کمردرد پنجمین دلیل بستری شدن در بیمارستان و سومین دلیل جراحیها است.
آمریکاییها هر ساله بیش از ۵۰ بیلیون دلار برای درمان کمردرد صرف میکنند. (۳)
کمردرد پرهزینهترین بیماری مربوط به شاغلین در نظر گرفته میشود، به طوریکه ۲۲ درصد همهی ادعا نامههای خسارات ناشی از کار و ۳۱ درصد تمام بودجه پرداخت خسارت به کمردرد اختصاص یافته است. (۴،۵،۶،۷)
هزینههای ملی درمان کمردرد در آمریکا در سال ۱۹۸۶ یازده بیلیون دلار (۸) و در سال ۱۹۹۸بیش از ۲۰ بیلیون دلار تخمین زده شده که این میزان سه برابر بیشتر از هزینههای مرتبط با درمان ایدز و سرطان شش میباشد. (۹)
به گفته قائم مقام سازمان نظام پزشکی کشور ۸۰ تا ۸۵ درصد از ایرانیان حداقل برای یک بار در طول زندگی خود کمردرد را تجربه میکنند که مهمترین علت آن الگوی نامناسب زندگی مردم و بیتحرکی است.
به گزارش سلامتیران، دکتر علیرضا زالی در دهمین سمینار فیزیوتراپی تخصصی ستون فقرات افزود: صنعتیترشدن جامعه، کمتحرکی، نوع زندگی مردم، استفاده از وسایل ماشینی، وضعیت نابسامان خودروها و به خصوص عدم رعایت اصول ارگونومی در محیط کار و خانه موجب افزایش کمردردها شده است.
به گفته وی مطالعهای که در سطح شهرهای کشور انجام شده است، نشان میدهد دو سوم مردم جامعه شهری که در کشور زندگی میکنند، در طول زندگی خود مبتلا به کمردرد میشوند و با توجه به اینکه جامعه ایرانی به سمت صنعتی شدن پیش میرود شیوع کمردرد نیز رو به افزایش است.
این جراح و متخصص مغز و اعصاب میافزاید: نکته مهمی که وجود دارد این است که الگوی زندگی جامعه ایرانی تغییر کرده است و شاهد افزایش بیماریهای غیر واگیر از جمله شیوع کمردرد هستیم. سن بروز کمردرد نیز کاهش پیدا کرده است.
رئیس انجمن فیزیوترایی کشور نیز در این مراسم گفت: عمدهترین مشکلات ستون فقرات در کشور، ناشی از بیتحرکی، نشستن و ایستادنهای طولانی است. دکتر اسماعیل ابراهیمی افزود: نشستنهای بیش از ۱۵ دقیقه و نوع صندلیهایی که اصول ارگونومی در آنها رعایت نشده است، از مهمترین علت بروز کمردرد محسوب میشوند. وی ادامه داد: وقتی فردی به مدت طولانی میایستد یا مینشیند پس از ۱۵ دقیقه بافتهایش دچار افت میشوند و دیسکها آب خود را از دست میدهند که در نتیجه مهرهها به هم نزدیک شده و نقش ثباتی رباتها کاهش مییابد و در نتیجه حرکت دچار اختلال میشود.
وی اظهار داشت: فردی که مشکلات کمردرد دارد نباید بیش از ۱۵ دقیقه بنشیند و این در حالی است که متأسفانه کار زیاد با رایانه سلامت ستون فقرات انسانها را دچار مشکل کرده است که در این زمینه هم باید مردم و به ویژه کارمندان هر ۱۵ دقیقه یکبار از صندلی خود بلند شده و با ایجاد یک وقفه کوتاه به کار خود ادامه دهند.
به گزارش “شهر” به نقل از وزارت بهداشت، مهندس فاطمه صادقی، مسئول برنامههای مهندسی عوامل انسانی و ارگونومی و آمار مرکز سلامت محیط کار وزارت بهداشت، با اعلام این خبر که ۳۶ درصد شاغلان کشور دارای وضعیت بدنی نامناسب هستند و در آینده نزدیک شاغلان بیشتری در معرض ناراحتیهای اسکلتی عضلانی ناشی از کار قرار میگیرند؛ گفت: پس از بیماری قلبی و عروقی، صدمات مرتبط با کار بیشترین میزان بیماریها را در کشور به خود اختصاص داده است.
صادقی با اشاره به آمار سازمان جهانی بهداشت (WHO) در این زمینه گفت: براساس آمار WHO دومین علت شایع غیبت از کار در آمریکا، کمردرد و ۲۰ درصد غیبت از کار در آلمان مربوط به صدمات دیسکی گزارش شده است. وی افزود: انجام کار در وضعیت بدنی مناسب، قابلیت تنظیم تغییر وضعیت در طول شیفت کاری و استفاده از صندلیهای مناسب مطابق اصول ارگونومی راهکارهای دیگر مقابله با صدمات اسکلتی عضلانی ناشی از انجام کار به شمار میآیند.
وی افزود: همچنین WHO اعلام کرده است ۳۷ درصد کمردردها از عوامل خطرزای شغلی نشأت میگیرد که جایگاه اول را در بین بیماریها و مخاطرات ناشی از کار به خود اختصاص داده است.
یک مطالعه انجام گرفته در میان کارمندان بانک در شمال هند نشان داد که ۲۳/۰۹ درصد از کارمندان مبتلا به کمردرد و ۵۷ درصد مبتلا به گردن درد و شانه درد هستند. ۲۶ درصد مجبور به ترک حرفهشان میباشند و ۳۸ درصد دیگر از شغلشان لذت نمیبرند. تغییر سبک زندگی با نادیده انگاشتن اقدامات پیشگیرانه مثل روش صحیح نشستن و کم تحرکی به مشکلی جهانی تبدیل شده است که ۹۰ درصد موارد را میتوان با اقدامات پیشگیرانه حل نمود.(۸)
در مطالعاتی که در کره صورت گرفته کارمندان بانک جزء مستعدترین افراد برای ابتلا به کمردرد هستند.(۹)
حدود ۷۵ درصد تا ۸۵ درصد همه افراد در مرحلهای از زندگی با کمردرد مواجه هستند، میزان شیوع سالانه ی کمردرد در آمریکا بین ۱۰ تا ۱۵ درصد و در اروپا ۲۵ تا ۴۵ درصد تخمین زده شده است. کمردرد به عنوان معمولترین دلیل عدم توانایی در افراد زیر ۴۵ سال، دومین دلیل مراجعه به پزشک، سومین دلیل بستری شدن در بیمارستان و چهارمین دلیل جراحیها شناخته شده است.(۱۰)
رفرنسها:
۱-.Jensen M, Brant-Zawadzki M, Obuchowski N, et al. Magnetic Resonance Imaging of the Lumbar Spine in People Without Back Pain. N Engl J Med 1994; 331: 69-116
۲-http://www.yjc.ir/fa/news/4921690/
۳-This total represents only the more readily identifiable costs for medical care, workers compensation payments and time lost from work. It does not include costs associated with lost personal income due to acquired physical limitation resulting from a back problem and lost employer productivity due to employee medical absence. In Project Briefs: Back Pain Patient Outcomes Assessment Team (BOAT). In MEDTEP Update, Vol. 1 Issue 1, Agency for Health Care Policy and Research, Rockville,
۴-Kelsey JL, Pastides H, Bisbee GE, et al., Musculoskeletal disorders: Their frequency of occurrence and their impact on the population of the United States, New York: Prodist (1978).
۵-Mortality and Morbidity Weekly Report (1985).
۶-Spengler DM, Bigos SJ, Martin NA, et al., “Back injuries in industry: A retrospective study. I. Overview and cost analysis,” Spine 11 (1986) 241.
۷-Andersson GBJ, “The epidemiology of spinal disorders: The adult spine “.Principles and practice, Frymoyer J (ed.), New York: Raven Press (1991) 107.
۸-Is back pain spreading like epidemic.[online] 2010 Apr Available from : URL : http//articles.timetoofindia.Indiatimes.com/2010-0415/Kanpur/28132422www.rguhs.ac.in/cdc/onlinecdc/uploads.Accessed on 12 August 2012.
۹-Yun MH, Lee YG, Eoh HJ, Lim SH. Results of a survey on the awareness and severity assessment of upper-limb work-related musculoskeletal disorder a mong female bank tellers in Korea. International Journal of Industrial Ergonomics 2001; 27(5): 347-57 10-Girish M Mody, and Anthony D Woolf. The GlobaL Burden of Musculoskeletal Disorders 10.P.2053.University of Natal and Consultant Rheumatologist, Royal Cornwall Hospital.Accessed on 12 August 2012
منبع: وبسایت باراد